什么是链霉素？
链霉素是一种氨基糖苷类抗生素，对需氧革兰阴性菌，尤其是革兰阴性杆菌有较强，抗结核杆菌作用属本类药物中最强，对钩端螺旋体、放线菌也有一定作用。
链霉素的药理作用
静止期广谱杀菌剂，主要对需氧革兰阴性菌，尤其是革兰阴性杆菌有较强，抗结核杆菌作用属本类药物中最强，对钩端螺旋体、放线菌也有一定作用；对革兰阳性球菌如金51--葡菌作用差，对链球菌、铜绿假单胞菌无效。口服因极性及解离度较大，吸收极少；不同动物肌注，消除半衰期马3.05h，水牛2.36h，黄牛4.07h，奶山羊4.73h，猪3.79h,24h内能排出给药剂量的50-60%，其排泄速率可随肾功能的减退或年龄的增加而逐渐减慢。
链霉素的适应症、用途
临床主要用于敏感菌所致的急性感染，如大肠杆菌引起的各种腹泻、乳腺炎、子宫炎、败血症、膀胱炎等；巴氏杆菌引起的牛出血性败血症、犊牛肺炎、猪肺疫、禽霍乱等；及猪布氏杆菌病、鸡传染性鼻炎、马志贺菌引发脓毒败血症、棒状杆菌引发的幼驹肺炎；单独用于兔热病的治疗，效果良好。
链霉素的联用与禁忌
1)青霉素类：连用治疗各种细菌性感染，减缓耐药菌产生，如与青霉素连用于草绿色链球菌；与耐酶青霉素类合连用于金黄色葡萄球菌；与青霉素或氨苄西林连用于李斯特菌；与羟苄西林连用于铜绿假单胞菌等。注意二者连用时，应分别注射，不能在体外混合。
2)头孢菌素：联用有协同作用，但有加重肾毒性可能.
3)亚胺培南：联用有协同作用，但易致肾毒性增强，注意监测
4)四环素类、氯霉素、红霉素及磺胺类：联用对大肠杆菌、产碱杆菌、布氏杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌或草绿链球菌抗菌作用增强，但毒性亦增加，仅在必要时联用。
5)利福平、异烟肼：联用于结核病治疗时，可延缓耐药菌产生。
6)吲哚美辛：联用使链霉素血药浓度升高。
7)碱性药物（如碳酸氢钠等：碱化尿液，联用使链霉素增效强，但pH值超8.4时效力减弱，杂食及肉食动物用药时尤应注意。
8)硼砂：联用氨基糖苷类药物吸收增加，排泄减少，疗效增强，但毒性亦增加，相应减量。
9)白僵蚕：联用能较好地防治链霉素毒性。
10)骨碎补：联用减轻链霉素耳鸣、耳聋、平衡障碍等毒性。
11)黄精：联用减轻链霉素的不良反应，治疗药物性耳聋，疗效优。
12)甘草：联用减轻链霉素对前庭神经的毒性，而不影响链霉素吸收和抗菌活性。
13)响铃草：具有清热利尿、解毒作用，联用防治链霉素毒性反应疗效较好。
14)白头翁：联用有协同抗菌作用。
15)松萝：联用增强链霉素的抗菌作用。
16)肉桂：联用增强链霉素的抗菌作用。
17)甲氨蝶呤：口服氨基糖苷类药物减少甲氨蝶呤在胃肠道吸收。
18)阿司匹林：联用耳毒性增强，不宜联用。
19)甘露醇：联用增加耳毒性。
20)骨骼肌松弛药：联用增强肌肉阻滞作用，禁止联用。
21)强利尿药（如呋塞米、依他尼酸：联用加重肾毒性和（或耳毒性。
22)维生素C：酸化尿液，联用减弱氨基糖苷类抗菌作用。
23)钙离子、镁离子、氯化物、磷酸盐、乳酸盐和枸橼酸盐等：联用降低本品抗菌活性。
24)安宫牛黄丸、至宝丹、紫金锭等含雄黄中药：硫酸链霉素的硫酸根使雄黄中硫化砷氧化，毒性增加。
25)厚朴：联用加重氨基糖苷类呼吸抑制作用。
链霉素的药注意事项
①过敏反应：发生率比青霉素低，但也见现皮疹、发热、血管神经性水肿、嗜酸粒细胞增多等，偶见过敏性休克。
②肌内注射致注射部位疼痛、肿胀及硬结等，宜深部注射，常换注射部位。
③对皮肤有刺激性，配药时避免与皮肤直接接触。
④细菌对本品易产生耐药性，反复使用加快耐药菌产生，不易恢复，应限制使用，必须应用时宜联合用药。
⑤动物肾功能障碍时排泄延缓，需减量或延长给药间隔。
⑥休药期：牛、羊、猪18d；弃奶期72h
⑦其他参见概述和其他氨基糖苷类药物。
大家在今日头条app搜索“康大夫好兽医”头条号关注，点菜单“问兽医”可直接提问在线兽医。